보청기 사용자의 소음 속 어음명료도에 대한 NAL-NL2 및 DSL v.5 처방 피팅 규칙의 기능적 결과
- 연구 방법
- 43명의 환자를 대상으로 한 후향적 분석 연구입니다.
- 주요 결과
- Matrix Sentence Test를 통한 SRT 값 측정 결과, NAL-NL2와 DSL v.5 처방 방식 간에 소음 속 어음명료도에서 통계적으로 유의한 차이가 발견되지 않았습니다.
- 한계
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연구·보고서
연구 결과 · 보고서 · 가이드라인
외이도하강 유양돌기 절제술 중 새로운 유양돌기 성형술 기법을 이용한 외이도 재건: 수술 방법
- 연구 방법
- 하부 기반 골막 플랩(측두근 및 근막 포함 또는 미포함)을 사용하여 상고실을 폐쇄하고 외이도를 재건하며, 큰 공동의 경우 탈회골기질(DBM)을 사용하여 유양돌기 공동을 폐쇄하고 신생 외이도를 지지하는 유양돌기 성형술 기법을 기술함.
- 주요 결과
- 이 유양돌기 성형술 개념은 외이도하강 유양돌기 절제술 후 공동 문제를 피하면서 정상에 가까운 외이도 해부학적 구조를 재현하고, 외도형 보청기 피팅을 용이하게 하는 유용한 대안이 될 수 있음.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
원격 보청기 전달 및 지원: 환자와 보청기 전문가의 관점
- 연구 방법
- 설문조사를 통한 서비스 평가 연구로, 378명의 환자와 14명의 보청기 전문가를 대상으로 수행되었다.
- 주요 결과
- 환자들은 서비스에 대해 높은 만족도를 보였으며 스스로 보청기 관리 기술이 양호하다고 보고하였으나, 환자 3명 중 2명은 향후 보청기 피팅 시 원격보다는 대면 방식을 선호한다고 답했다. 보청기 전문가는 원격 청각 관리가 편의성, 접근성, 유연성에는 긍정적인 영향을 미치지만, 의사소통, 라포 형성 및 관리의 질에는 부정적인 영향을 미친다고 평가했다.
- 한계
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소아 보청기 처방 목표값 이탈 기준 비교
- 연구 방법
- 보청기를 착용한 소아 307명의 보청기 검증 측정값 2314건을 대상으로 RMS 오차 범주(<3, 3-5, >5 dB)가 착용 상태의 가청도, 어음인지, 표현 어휘력, 형태통사론에 미치는 영향을 평가하였다.
- 주요 결과
- <3 dB 오차 기준을 충족한 아동은 >5 dB 오차를 보인 아동보다 착용 상태의 가청도가 더 높았으며, <3 dB 오차를 보인 아동은 3-5 dB 및 >5 dB 오차를 보인 아동보다 형태통사론에서 더 나은 결과를 보였다. 어음인지나 어휘력은 오차 범주에 따른 차이가 나타나지 않았다.
- 한계
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The HUNT 연구(HUNT4 70+): 노르웨이 코호트 연구에서 나타난 청력 저하와 치매 위험의 연관성
- 연구 방법
- 노르웨이 HUNT4 70+ 하위 연구에서 7135명의 참가자를 대상으로 수행된 코호트 연구이다.
- 주요 결과
- 추적 관찰 시 85세 미만인 개인의 경우 청력 역치가 10 dB 증가할 때마다 상대 위험도(RR)가 1.12(95% CI 1.05-1.21)로 나타났다. 전체 집단에서는 청력 역치 10 dB 증가당 RR 1.04(95% CI 1.00-1.09)를 보였으나, 85세 이상인 개인에게서는 통계적으로 유의한 연관이 확인되지 않았다.
- 한계
- 85세 이상 고령층에서 연관성이 나타나지 않은 것은 사망이라는 경쟁 위험(competing risk) 때문일 수 있다.
미국 내 보청기 사용 결정 요인: 사용자 관점의 대규모 설문 조사 개방형 응답에 대한 질적 분석
- 연구 방법
- 미국 내 Hearing Tracker 웹사이트 커뮤니티 및 Lexie Hearing 사용자 데이터베이스의 성인 보청기 사용자 642명을 대상으로 한 단면 조사 연구이다.
- 주요 결과
- 보청기 사용 이유는 개인적 영향, 사회적 어려움, 청각적 어려움의 3개 영역(11개 주요 범주 및 48개 하위 범주)으로 분류되었으며, 타인에 대한 권장 사항은 적시의 도움, 체험 기간, 지원, 경제성, 기술, 소비자 직접 판매(DTC) 보청기, 조절, 옹호의 8개 주요 범주(32개 하위 범주)로 구성되었다.
- 한계
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보청기를 착용하는 음악가 대상 인터뷰
- 연구 방법
- 8명의 전문 음악가를 대상으로 반구조화된 인터뷰를 진행하였다.
- 주요 결과
- 주제 분석 결과, 음악가의 여정, 의사소통, 유연성/조절 가능성이라는 세 가지 주요 주제가 도출되었다.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
소아 보청기 검증 시 자동화된 검증 방식의 비교
- 연구 방법
- 편측 또는 양측 보청기를 착용한 소아 환자 20명의 보청기 프로필(평균 연령 8.25세)을 대상으로 피팅 정확도, 처방 목표, 완료 시간, 어음명료도 지수를 네 가지 척도로 비교한 내집단 설계 연구이다.
- 주요 결과
- 자동화된 검증은 수동 검증보다 평균 91.9초 더 빨랐으며, 80회의 비교(20명의 청취자 대상 4개 주파수 측정) 중 82.5%가 수동 검증과 동일하거나 1 dB 이내의 차이를 보였다. 다만, 0.5 kHz에서 수동 검증이 목표치에 평균 1 dB 더 가깝게 일치하여 유의한 차이를 보였으며, 그 외 다른 주파수에서는 유의한 차이가 없었다.
- 한계
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직업적 소음 노출 이력과 급경사형 오디오그램 및 낮은 주관적 보청기 결과 간의 연관성
- 연구 방법
- 양측 감각신경성 난청을 가진 60세 이상의 성인 1176명을 대상으로 한 전향적 관찰 연구이다.
- 주요 결과
- 직업적 소음 노출이 클수록 남성과 여성 모두에서 급경사형 오디오그램의 유병률이 높았으며, 소음 노출이 있는 남성에서는 SSQ12 총점이 평균 0.32점(95% CI: -0.57; -0.06) 더 낮았다. 청성 반사 역치는 소음 노출 상태와 통계적으로 유의한 연관이 확인되지 않았으나, 특정 주파수에서의 청력 역치는 동일 주파수에서의 상승된 청성 반사 역치와 연관이 있었다.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
보청기 미사용 이유: 미사용자, 과거 사용자 및 가족의 관점
- 연구 방법
- 호주, 영국, 미국에 거주하는 난청인(n = 332)과 그 가족(n = 313)을 대상으로 단면 조사 연구를 수행하였다.
- 주요 결과
- 보청기 미사용자는 주로 외부 요인을 미사용 이유로 꼽은 반면, 가족들은 태도적 장벽을 미사용 원인으로 보고하였다. 보청기 과거 사용자와 그 가족들은 기기 요인을 사용 장벽으로 식별하였다.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
고령자의 웰빙을 위한 청각 재활에서의 청력 및 인지 건강 증진
- 연구 방법
- 현재 연구 및 전문가 의견을 검토한 리뷰 논문이다.
- 주요 결과
- 난청과 인지 저하 및 치매 사이의 연관성, 그 기저에 있는 가설적 기전, 청각 중재가 인지 저하에 미치는 영향에 관한 연구를 개괄한다. 또한 무증상 고령자의 인지 저하 선별, 사람 중심의 청각 관리 제공을 위한 실질적 제안, 성공적인 보청기 사용을 극대화하기 위한 전략을 다룬다.
- 한계
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Bonebridge 이식 환자 중 양측 선천성 소이증 환자의 어음인지에 있어 조기 보청기 경험의 역할: 후향적 코호트 연구
- 연구 방법
- 양측 소이증 및 양측 전음성 난청을 동반하여 BB 이식을 받은 50명의 환자를 대상으로 한 후향적 코호트 연구이다.
- 주요 결과
- BB 피팅 후 조기 보청기 사용 경험이 더 많고 수술 후 SFHT가 낮은 환자일수록 조용한 환경과 소음 환경 모두에서 수술 후 WRS가 더 높을 가능성이 있었다. 수술 전 평균 WRS는 조용한 환경에서 10.44 ± 12.73%, 소음 환경에서 5.90 ± 8.76%였으며, BB 피팅 후 각각 86.38 ± 9.03%와 80.70 ± 11.34%로 개선되었다.
- 한계
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보청기와 인공와우를 착용한 청취자의 양이 자극 타이밍 불일치: 정량화 및 보상에 관한 고찰
- 연구 방법
- 이 리뷰 논문은 이중 모드 청취자에게 나타날 수 있는 전기 및 음향 자극 간의 모든 체계적인 양이 불일치를 제시한다.
- 주요 결과
- 양측 청력 손실 환자에게 한쪽 귀에는 보청기를, 반대측 귀에는 인공와우를 제공하는 이중 모드 방식은 다양한 내재적 변수로 인해 가장 복잡한 인공와우 제공 유형이다. 주요 불일치 중 하나인 양이 지연 오프셋(interaural latency offset)은 음향 자극과 전기 자극에 의한 청신경 활성화 시간 차이를 의미한다. 전기 및 음향 유발 전위를 등록하고 장치의 처리 지연을 측정함으로써 이 오프셋을 정량화하는 방법이 제시된다. 또한 양이 지연 오프셋의 기술적 보상과 이것이 이중 모드 청취자의 소리 국소화 능력에 미치는 긍정적인 효과를 설명하며, 왜 이러한 보상이 소음 속 어음 인지 개선으로 이어지지 않는지에 대한 최근의 연구 결과들을 논의한다.
- 한계
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경피적 골도 보청기와 경피를 통하지 않는 골도 보청기의 Matrix 문장 검사를 이용한 청각학적 평가: 예비 연구
- 연구 방법
- 11명의 환자를 대상으로 경피적 임플란트(BAHA Connect) 그룹과 경피를 통하지 않는 임플란트(BAHA Attract) 그룹으로 나누어 수행한 연구이다.
- 주요 결과
- Matrix SRT 데이터 비교 시 차이가 없었으며, SADL 설문지의 'Personal Image' 하위 척도에서 경피를 통하지 않는 임플란트가 더 나은 점수를 보여 차이를 나타냈고, SADL 설문지의 총점 또한 그룹 간 통계적으로 유의한 차이를 보였다. APHAB 및 GBI 설문지의 각 하위 척도와 총점에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
C자형 절개법과 선형 절개법을 이용한 경피적 골고정형 보청기 수술 결과 비교
- 연구 방법
- 단일 이비인후과에서 4년 동안 경피적 BAHA를 이식받은 38명의 환자를 대상으로 분석을 수행하였다.
- 주요 결과
- 선형 절개법을 사용했을 때의 수술 시간은 C자형 절개법에 비해 통계적으로 유의하게 짧았다(76.55분, SD 16.75 vs 93.17분, SD 19.82; p = 0.007). 두 기술 간의 수술 후 합병증 차이는 없었다.
- 한계
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보청기 및 인공와우 사용자의 자존감 평가
- 연구 방법
- 총 120명의 참가자(인공와우 사용자 29명, 보청기 사용자 26명, 기기 미착용 난청인 33명, 정상 청력인 32명)를 대상으로 WHOQOL-BREF 삶의 질 척도, Rosenberg 자존감 척도, Speech, Spatial Perception and Qualities of Hearing Scale을 적용하였습니다.
- 주요 결과
- 기기를 착용하지 않은 난청 그룹의 자존감 수준은 인공와우/보청기 사용 그룹보다 통계적으로 유의하게 낮았습니다. 자존감은 삶의 질, 어음인지, 청력 질과 중간 정도의 통계적으로 유의한 상관관계를 보였습니다.
- 한계
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유한요소 모델을 이용한 골전도 보청기의 동적 거동 평가 및 임플란트 안정성 평가에의 적용
- 연구 방법
- 기존의 in vitro 및 in vivo 데이터를 사용하여 개발된 유한요소 모델을 검증하고, 이를 통해 로드(rod)의 가속도 응답과 골-임플란트 계면(BII) 응력장 사이의 관계 및 ASIST 분석 모델의 강성 매개변수에 영향을 미치는 요인을 연구하였다.
- 주요 결과
- 유한요소 모델은 기존 데이터와 유사한 가속도 응답을 보였으며, 모델과 in vitro 데이터 및 in vivo 데이터 간의 ASIST 안정성 계수 최대 절대 차이는 각각 1.15%와 5.48%였다. 또한, 계면 강성 및 시스템의 동적 특성은 임플란트 기하학적 구조보다 BII 재질과 마찰 계수에 의해 더 많은 영향을 받았다.
- 한계
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[(기도 청력) 보청기-적응증, 설계 및 응용: 신호 처리와 개별 피팅의 중요성]
- 연구 방법
- 제공된 초록은 기도 청력 보청기의 적응증, 다른 보청기 및 인공와우와의 차이점, 다양한 설계, 개별 귀 결합의 중요성, 신호 처리 기능 및 개별 보청기 피팅의 중요성을 상세히 설명하는 리뷰 논문이다.
- 주요 결과
- 기도 청력 보청기는 주변 소리를 수집 및 처리하여 외이도로 공기 전도음을 출력함으로써 난청으로 인한 의사소통 능력 저하를 보완하는 데 도움을 줄 수 있다.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
장기 착용 보청기: 비교 파일럿 연구
- 연구 방법
- 15명의 환자를 대상으로 EW, RITE, CIC 보청기 사용 그룹으로 나누어 순음 및 어음 청력 검사, Matrix 문장 테스트, SADL 및 APHAB 설문지를 통해 평가한 파일럿 연구이다.
- 주요 결과
- Matrix 문장 테스트 결과 그룹 간 차이가 없었으며, EW 보청기 사용자는 RITE 사용자보다 '개인적 이미지(Personal image)' 측면에서 통계적으로 유의하게 더 나은 결과를 보였다(p=0.01). APHAB 설문 결과, EW 사용자는 CIC 및 RITE 사용자 대비 '혐오성(Aversiveness)' 항목에서 통계적으로 유의하게 높은 수치를 나타냈다(p=0.01).
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재
터키 보청기 및 인공와우 사용자의 신체 이미지 연구
- 연구 방법
- 96명의 참가자(인공와우 사용자 26명, 보청기 사용자 20명, 난청이 있으나 기기 미착용자 20명, 정상 청력자 30명)를 대상으로 신체 이미지 척도(BIS)와 세계보건기구 삶의 질 척도를 사용하여 연구를 수행하였습니다.
- 주요 결과
- 난청이 있는 기기 미착용자 그룹은 다른 그룹들에 비해 신체 이미지와 삶의 질이 낮게 나타났으며, 기기 사용은 신체 이미지와 삶의 질에 긍정적인 영향을 미쳤습니다. 모든 그룹에서 신체 이미지 점수와 삶의 질 점수 사이에 양의 상관관계가 확인되었습니다.
- 한계
- 제공 초록에 구체적 한계 미기재