보청기 연구·보고서

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연구·보고서

연구 결과 · 보고서 · 가이드라인

일반판매(OTC) 보청기 시대의 청각 건강 관리 선택 및 고객 유형 분석

연구 방법
미국 내 보청기 사용 경험이 없는 50세 이상 거주자 1,013명을 대상으로 27개 문항의 설문조사를 실시하였으며, 다중 선형 회귀 분석, 주성분 분석 및 k-평균 군집화를 활용하였다.
주요 결과
응답자의 39%가 OTC 보청기 구매에 편안함을 느꼈으나, 84%는 전문가 주도형 모델을 선호하였다. 보험 적용 여부와 청각 건강 관리 여정 단계가 경로 선택의 예측 요인으로 나타났으며, Empowered Evaluator, Passive Traditionalist, Disengaged Skeptic의 세 가지 고객 유형이 도출되었다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

고령 라티노 성인의 난청과 인지 기능

연구 방법
60-95세의 라티노 성인 97명을 대상으로 한 단면 연구이다.
주요 결과
완전 조정 모델에서 PTA와 보청기 사용 간의 상호작용이 통계적으로 유의하였다(B = 0.22, SE = 0.11, p = .049). 보청기 미사용자의 경우 PTA가 10 dB 증가할 때마다 MoCA 점수가 0.43점 낮아진 반면, 보청기 사용자는 10 dB당 +1.33점의 기울기를 보였다.
한계
집단 내 추정치는 정밀하지 않았으며 통계적으로 유의하지 않았다.

인지 기능 저하 및 치매 위험 감소: WHO 가이드라인: 웹 부록 G: 난청 관리를 위한 근거 프로필 및 근거-의사결정 표

범위·방법
세계보건기구가 WHO 가이드라인 개발 매뉴얼에 따라 2024년 12월까지의 문헌을 검색하고, 청각 손실 치료(보청기·인공와우)와 일반 관리 또는 무치료를 비교한 체계적 리뷰(2건)를 선정하여 GRADE 방법으로 증거를 평가하였다.
주요 결과
보청기 사용은 정상 인지 성인에서 치매 위험을 소량 감소시킬 가능성이 있으나 증거 확실성이 매우 낮으며, 경도인지장애 성인에서도 치매 위험 감소 가능성이 낮은 확신 수준으로 제시된다. 인지 기능 개선 효과는 사소하거나 불확실하고, 삶의 질·ADL·부작용 등 중요한 결과는 등급된 증거에서는 평가되지 않았지만 비등급 증거에서 일부 논의된다.
한계
증거의 확실성은 매우 낮으며, 편향·간접성·불확실성·표본 크기·추적 기간의 제한이 존재한다. 인공와우에 대한 등급된 증거는 없으며, 비등급 증거는 제한된 연구와 이질성을 포함한다.

청능사의 의사결정: 보청기 기술 수준 및 청각 생태계

연구 방법
미국 전역의 임상 청능사 185명을 대상으로 온라인 설문조사를 실시하였습니다.
주요 결과
대부분의 청능사는 기술 수준 선택 시 환자의 청취 요구 및 환경(청각 생태계)을 가장 중요한 고려 사항으로 보고하였으며, 활동적인 생활 방식을 가진 환자에게는 높은 수준의 기술을, 정적인 생활 방식을 가진 환자에게는 낮은 수준의 기술을 권장하는 경향을 보였습니다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

노인성 난청에서 청각 작업 기억 중 피질 활성화는 보청기 사용 상태에 따라 달라짐

연구 방법
기능적 근적외선 분광법(fNIRS)과 청각 N-back 과제(0-, 1-, 2-back 부하)를 사용하여 세 그룹(정상 청력 성인, 숙련된 보청기 사용자, 신규 보청기 사용자)을 비교함
주요 결과
선형 혼합 효과 모델 결과, 좌측 상측두회(STG), 좌측 하두정소엽(IPL), 좌측 배외측 전전두엽(DLPFC)에서 그룹 × 부하(Group × Load) 상호작용이 나타남. 숙련된 사용자는 정상 청력 성인과 유사한 정확도를 보였으며 STG 및 IPL 활성화 패턴이 정상 청력 그룹과 더 유사했으나, 신규 사용자는 높은 작업 기억 부하에서 감소된 활성화를 보임.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

보청기 피팅: 중도 및 고도 난청 환자의 사용 첫 1년 동안 청각 시스템에 미치는 영향 분석

연구 방법
중도 및 고도 감각신경성 난청을 가진 24명의 개인을 대상으로 보청기 피팅 전, 피팅 후 6개월, 피팅 후 12개월 시점에 P300 전기생리학적 검사, Portuguese Sentence List 테스트, 그리고 HHIE(Hearing Handicap Inventory for Adults/Elderly)를 실시한 연구이다.
주요 결과
P300 잠복기와 진폭은 단계 간 차이가 없었으나, 청력 역치는 미착용 상태와 비교하여 착용 후 단계에서 어음 접근성을 허용할 만큼 변화하였다. 어음인지 능력은 3개 단계 전반에 걸쳐 개선되었으며 특히 중도 난청 환자에서 두드러졌고, 주관적 청각 불편감 측면에서는 정서적 및 사회적 맥락에서의 참여 제한이 감소하였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

공기전도 보청기 사용이 어려운 전음성 및 혼합성 난청의 관리: 일본의 관점에서 본 단계적 알고리즘 및 서술적 검토

연구 방법
일본의 임상적 맥락을 바탕으로 비이식형 및 이식형 청각 기술을 통합하여 단계적 기기 선택 알고리즘을 제안한 서술적 검토 연구이다.
주요 결과
비이식형(CCHA, 접착식 골전도 시스템 등)에서 이식형(BCI, VSB 등)으로 이어지는 단계적 알고리즘을 제안하며, 골전도 역치에 따른 와우 예비능 분류 및 임상적 수정 요인을 고려한 기기 선택 경로를 제시한다.
한계
본 리뷰는 일본의 임상적 맥락(주요 이식형 청각 장치는 정의된 적응증에 따라 보험 급여가 적용되나, 비이식형 옵션은 자부담 또는 보조금 프로그램에 의존함)을 바탕으로 한 서술적 리뷰이며, 향후 전향적 검증 및 비교 효과 연구가 필요함을 강조함.

인지-정서적 보청기 역설: 지루함 경향성 및 주의력 어려움은 노화 관련 주관적 난청 악화와 보청기 채택률 저하를 예측함

연구 방법
청각 관리 클리닉을 통해 모집된 50세 이상의 노인 표본을 대상으로 객관적 청력 평가 및 자기 보고식 설문지를 이용한 관찰 연구가 수행됨.
주요 결과
지루함 경향성 및 자발적 마음 방황은 청각 불편감 및 청취 시 노력의 정도와 보청기 채택 사이의 관계를 부분 매개함. 청각 불편감과 청취 시 노력의 정도는 보청기 채택 가능성을 높게 예측하는 반면, 지루함 경향성과 자발적 마음 방황은 보청기 채택 가능성을 낮게 예측함.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

5개 인도 언어 및 영국식 영어의 장기 평균 어음 스펙트럼에 미치는 어음 평준화 유형 및 평균화 방법의 영향

연구 방법
영국식 영어(BE), 인도식 영어(IE) 및 4개의 인도 언어 화자 샘플을 대상으로 RMSe와 Le 방식의 LTASS 결정 방식을 비교 분석하였다.
주요 결과
RMSe는 주로 고주파수에서 언어 간 LTASS 차이를 보인 반면, Le는 남녀 화자 모두에서 BE와 인도 언어 간에 넓은 주파수 범위에 걸쳐 차이를 보였다. 또한 인도 언어의 경우 RMSe보다 Le를 사용하여 LTASS를 결정했을 때 어음인지지수(SII)가 일관되게 더 높게 나타났다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

인공와우 또는 보청기를 착용한 노인의 생활 방식과 인지 기능에 관한 대학 의료 센터의 전향적 종단 관찰 연구: 연구 프로토콜

연구 방법
210명의 노인을 대상으로 인공와우 사용군과 보청기 사용군을 비교하는 3년 기간의 전향적, 대조, 관찰적 코호트 연구이다.
주요 결과
제공된 초록은 연구 프로토콜이므로 완료된 결과는 기재되어 있지 않다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

중국 난청 중장년 및 노인층의 보청기 사용과 인지 기능 간의 연관성: 사회적 활동의 매개 효과

연구 방법
China Health and Retirement Longitudinal Study(2011, 2013, 2015, 2018, 2020) 데이터를 활용하여 다중 선형 회귀 및 이항 로지스틱 회귀 분석을 수행하였다.
주요 결과
보청기 사용은 난청 중장년 및 노인층의 인지 수행능력과 양의 상관관계(coefficient = 1.226)를 보였으며, 비사용자에 비해 인지 장애 위험을 29.6% 낮추는 것과 연관이 있었다(odds ratio = 0.704). 사회적 활동(특히 지적 및 신체적 활동)의 참여 증가가 보청기 사용과 인지 기능 사이를 매개하는 것으로 나타났다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

치매 고위험군 노인의 결과를 개선하기 위한 가족 지원 보청기 사용 행동 중재: 무작위 대조 시험 연구 프로토콜

연구 방법
자기결정성 이론, 기술 수용 모델, 가족 사회적 지지 이론의 통합 프레임워크를 기반으로 한 무작위 대조 시험(RCT) 프로토콜이며, 난청(HL)과 경도 인지 장애(MCI)를 모두 가진 중국 노인을 대상으로 가족 지원 보청기 사용 행동 중재가 인지 기능에 미치는 영향을 탐색한다. 대상자는 난청과 경도 인지 장애를 모두 가진 중국 노인 150명이다. 중재군은 보청기 사용 및 가족 중재를 받고, 대조군은 보청기 사용 및 일반 건강 교육을 받는다. 모든 중재는 4개월 동안 지속된다.
주요 결과
제공된 초록에 연구 결과는 기재되지 않았다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

인도 난청 노인의 보청기 사용 및 삶의 질에 대한 경제성 평가

연구 방법
2023년에 636명(사용자 276명, 비사용자 360명)의 참여자를 대상으로 3년 의사결정 나무 및 15년 마르코프 모델을 사용하여 비용-효용 분석을 수행하였다.
주요 결과
보청기 사용자의 평균 EQ-5D-5L 효용(0.832)이 비사용자(0.601)보다 높았으며, QALY는 5.824 대 4.207로 나타나 1.617 QALY의 추가적 이득을 보였다. 15년 마르코프 모델 기준 ICER은 1년차 ₹3,076/QALY, 2년차 ₹5,971/QALY로 나타나 단기 및 장기 모델링 모두에서 매우 비용-효과적이었다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

성인 보청기 사용자의 청각 기술 및 인지 기능: 단면 관찰 비교 연구

연구 방법
30-59세 사이의 양측 대칭성 감각신경성 난청을 가진 보청기 사용자 32명과 연령을 매칭한 정상 청력 대조군 32명을 대상으로 한 단면 관찰 비교 연구이다.
주요 결과
보청기 사용자는 모든 청각 측정 항목에서 대조군보다 통계적으로 유의하게 낮은 역치 상 청각 수행능력을 보였으나(p < 0.001), 기억 수행능력에서는 전반적인 그룹 간 차이가 관찰되지 않았다(p = 0.237). 보청기 사용자 그룹 내에서는 연령이 청각-언어 기억 수행능력 분산의 상당 부분을 설명하였으며, 연령을 통제한 후에도 청각 능력이 설명된 분산에 추가적 기여를 하였다(ΔR² = 0.149).
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

시뮬레이션된 개방형 사무실 환경에서 보청기 착용의 효과: 정상 청력을 가진 참가자 및 시뮬레이션된 난청을 포함한 실험실 연구

연구 방법
46명의 정상 청력 참가자를 대상으로 실험실 실험을 진행하였으며, 다양한 신호 대 잡음비(SNR)를 가진 사무실 소음과 어음이 혼합된 네 가지 소리 조건에서 1시간 40분 동안 프레스 리뷰 과제를 수행하게 하였다.
주요 결과
보청기 착용은 소음 환경 지각의 세 가지 차원(시끄러움, 짜증스러움, 피로함) 모두에서 통계적으로 유의한 주효과를 보였으며, 보청기 착용 시 환경을 더 부정적으로 지각하였다(예: 평균 짜증 수치 4.4 vs 2.7). 또한 외적 정신적 부하(external mental workload)에서 작지만 통계적으로 유의한 효과가 발견되었으나, 과제 수행 능력, 지각된 피로 또는 기타 부하 차원(가용 자원, 관련 부하)에는 통계적으로 유의한 영향이 감지되지 않았다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

보청기 이득 평가를 위한 텔루구어 어음인지 측정 도구 평가: 텔루구어 소음 속 어음 검사 개발의 근거

연구 방법
언어 습득 후 발생한 양측 대칭성 하향형 고주파 난청을 가진 노인 환자 13명을 대상으로 연구를 수행하였습니다.
주요 결과
일반 증폭 전략에서는 고주파수 어음 목록(HFWL)의 SIS (%)가 기존 어음 목록(CWL)보다 통계적으로 유의하게 낮았으나, NLFC 전략에서는 CWL과 HFWL 간의 SIS (%)가 유사하였습니다. 또한 NLFC 전략은 일반 증폭 전략에 비해 통계적으로 유의하게 높은 SIS (%)를 나타냈습니다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

보청기와 개인용 음향 증폭기(PSAP)의 청각적 이득 및 사용자 만족도 비교: 다기관 전향적 무작위 교차 시험

연구 방법
감각신경성 난청 환자 73명을 대상으로 한 다기관 전향적 무작위 교차 시험으로, 각 장치를 3개월씩 사용하였다.
주요 결과
보청기는 PSAP에 비해 고주파수 기능적 이득, 소음 속 어음인지 및 사용자 만족도 측면에서 더 우수한 성능을 보였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

노인성 난청 노인의 단기 보청기 사용이 소음 속 어음 청취 시 청각 피질 반응을 감소시킨다

연구 방법
노인성 난청이 있는 초보 사용자를 대상으로 3개월간의 규칙적인 매일 보청기 사용이 소음 속 어음(SIN) 과제 수행 중 신경생리학적 반응에 미치는 영향을 자기뇌파계(MEG)를 통해 조사한 예비 연구이다.
주요 결과
3개월간의 규칙적인 보청기 사용 후 우반구 영역의 활동이 감소하였으며, 소음 속 어음 수행 능력 변화의 개인차는 보청기 사용 후 좌반구 활동 감소 정도와 가장 밀접한 관련이 있었다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

소음 환경에서 숙련된 보청기 사용자의 도메인 내 및 도메인 외 인지 수행능력

연구 방법
60-87세의 숙련된 보청기 사용자인 노인 31명을 대상으로 조용한 환경과 소음 환경에서 보청기 착용 여부에 따른 6가지 인지 과제 수행을 조사하였다.
주요 결과
억제, 실행 기능 및 주의력 측정 항목에서는 보청기 사용에 따른 유의한 이득이 없었으나, 작업 기억 과제에서는 수행능력이 향상되었다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재