보청기 연구·보고서

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연구·보고서

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보청기 사용자의 유동 지능과 소음 속 어음 인지 수행능력 간의 연관성: 마스커 유형 및 명료도 기준의 조절 효과

연구 방법
199명의 성인 보청기 사용자를 대상으로 Hagerman SPIN 테스트를 통해 두 가지 마스커 유형(speech-shaped noise, four-talker babble)과 두 가지 명료도 기준(50%, 80%) 조건에서 데이터를 분석하였습니다.
주요 결과
높은 유동 지능은 더 나은 소음 속 어음 인지 수행능력(더 낮은 필요 SNR)을 예측하였습니다. 유동 지능과 마스커 유형 또는 명료도 기준 간의 단독 이원 상호작용은 나타나지 않았으나, 세 가지 변수 간의 유의한 삼원 상호작용이 확인되어 80% 명료도 기준의 four-talker babble 조건에서 유동 지능의 예측 효과가 가장 강력하게 나타났습니다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

소아 보청기 사용자의 저레벨 어음 가청도 향상

연구 방법
감각신경성 난청이 있는 9-12세 아동 20명과 5-8세 아동 13명을 대상으로 한 단일 단면군 중재 연구이다.
주요 결과
50 dBA에서 SE off 대비 SE moderate(p = .005, 95% CI [1.79, 12.99]) 및 SE strong(p < .001, 95% CI [3.91, 15.11]) 조건에서 CNC 어음 인지 점수가 통계적으로 유의하게 향상되었으며, 40 dBA에서도 SE off 대비 SE moderate(p < .001, 95% CI [5.10, 20.12]) 및 SE strong(p < .001, 95% CI [8.50, 23.51]) 조건에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

농촌 지역의 일반판매(OTC) 보청기 접근성 향상을 위한 약국 기술자 교육 프로그램 개발 및 평가

연구 방법
약국 기술자를 대상으로 강의식, 시뮬레이션 및 경험적 구성 요소를 포함한 교육 프로그램을 개발하고, 약국 직원과 보청기 전문가를 대상으로 포커스 그룹 토론 및 인터뷰를 실시한 질적 연구이다.
주요 결과
약사 1명, 약국 기술자 12명, 보청기 전문가 9명이 교육 프로그램에 대한 의견을 제공하였으며, 일부 우려 사항에도 불구하고 약국 직원과 보청기 전문가는 해당 교육이 가치 있고 잘 설계되었으며 농촌 지역의 난청 성인을 돕는 데 중요하다고 평가하였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

편측성 감각신경성 난청 환자에게 적용된 일반 공기전도 및 골전도 보청기의 기능적 결과

연구 방법
Mandarin을 모국어로 사용하는 USNHL 환자 32명을 대상으로 공기전도(AC) 또는 골전도(BC) 보청기를 피팅한 후 6개월간 추적 관찰한 후향적 연구이다.
주요 결과
6개월의 적응 기간 동안 객관적인 소음 속 어음 인지 성능은 유의한 개선이 없었으나, 주관적 공간 위치 파악 능력(C-SSQ12 문항 6, 7)은 통계적으로 유의하게 개선되었다. 반면 음악 인지 점수는 감소하였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

난청이 있는 노인 인구에서 OTC 보청기의 효과 평가

연구 방법
30명의 노인을 대상으로 6종의 보청기 모델을 평가한 전향적 코호트 연구입니다.
주요 결과
청각 검사 자체의 주효과(p<0.001)와 보청기 유형 및 검사 간의 상호작용(p=0.010)이 관찰되었습니다. 음장 청력 검사에서는 모델 간 차이가 나타났으나, 어음인지(WRS) 및 소음 속 어음인지(SPIN) 결과는 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 실이측정(REM) 결과 모든 기기의 피팅이 적절한 것으로 나타났습니다.
한계
보청기 사용은 비용과 사회적 낙인으로 인해 제한적입니다.

정상 청력임에도 소음 속 주관적 청취 어려움을 겪는 성인의 보청기 사용 결과

연구 방법
16명의 호주 영어 모국어 성인을 대상으로 8주간 진행된 전향적, 비대조, 피험자 내 중재 연구이다.
주요 결과
보청기 착용 시 소음 속 어음 수용 역치(SRT)는 미착용 상태(-11.4 ± 1.6 dB SNR)보다 통계적으로 유의하게 개선된 -14.2 ± 2.2 dB SNR을 보였으며, 2.8 dB의 개선(95% CI: 2.1-3.4, p<.001)이 나타났다. 자기 보고식 측정에서는 청각 불편감 감소, 주관적 청취 능력 향상, 긍정적인 보청기 사용 및 만족도가 확인되었다.
한계
보청기 이득의 변동성이 측정 변동성과 실제 치료 반응 간의 진정한 차이 모두를 반영할 가능성이 있어, 현재 데이터로는 측정 변동성과 실제 치료 반응 차이를 신뢰성 있게 분리할 수 없다.

노인성 난청을 위한 양측성 및 편측성 보청기 사용: 무작위 임상 시험

연구 방법
2021년부터 2024년까지 진행된 단일 맹검 병행군 무작위 임상 시험으로, 3개월의 추적 관찰 기간을 가졌습니다.
주요 결과
양측성 보청기 착용군이 편측성 보청기 착용군보다 APHAB 점수에서 통계적으로 유의하게 더 높은 이득을 보였습니다(평균 차이 -5.29%, 95% CI, -8.79% to -1.80%).
한계
통계적으로는 유의한 차이가 확인되었으나, 이것이 임상적으로 의미 있는 수준인지 여부는 불분명합니다.

청력도 구성이 보청기 피팅 후 어음인지 이득이 더 큰 환자를 예측할 수 있는가?

연구 방법
351명의 신규 진단된 중도 감각신경성 난청 성인을 대상으로 한 후향적 코호트 연구로, 피팅 후 1개월 및 1년 동안 추적 관찰함
주요 결과
하향 경사형 난청 환자는 평탄형 난청 환자에 비해 보청기 피팅 1개월 후(10.43 vs 7.18 percentage points, p = 0.004) 및 1년 후(11.00 vs 6.79 percentage points, p = 0.020) 최대 어음인지 점수(WRSmax)에서 더 큰 개선을 보였으며, 이는 연령과 성별 조정 후에도 통계적으로 유의함.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

소음 속 어음인지: 인지적 기여와 보청기 신호 처리에 관한 서술적 문헌 고찰

연구 방법
PubMed, Scopus, Google Scholar를 통해 인지, 어음인지, 소음 속 어음, 보청기 신호 처리, 환경 보건 및 노화 관련 용어를 조합하여 수행한 서술적 문헌 고찰임.
주요 결과
소음 속 어음인지는 순수하게 청각적인 작업이 아닌 협응된 신경인지적 과정이며, 특히 작업 기억이 열악한 조건에서 보청기 착용 시 어음인지 능력을 예측할 수 있는 핵심적인 인지적 기여 요인임. 또한, 인공지능은 이러한 인지-보청기 신호 처리 간의 상호작용을 지원하며, 보청기 알고리즘의 성공 여부도 작업 기억에 엄격히 의존함.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

오디오그램을 넘어: 노인성 난청의 보청기 사용에 대한 심리사회적 장벽

연구 방법
보청기를 수용하거나 거부한 노인성 난청 환자 57명을 대상으로 한 단면 연구이다.
주요 결과
거부군은 수용군보다 연령이 높고 난청 정도가 심했으며, 사회적 외로움이 유의하게 높았다. 탐색적 로지스틱 회귀 분석 결과, 고령, 남성, 높은 사회적 외로움이 보청기 거부와 연관이 있었다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

심층 신경망을 통합한 보청기용 지능형 방향성 시스템: 공간 인지력을 유지하며 어음 이해도 향상

연구 방법
제안된 DNN 기반 방향성 시스템을 어음 인지 성능, 주관적 어음 명료도, 청취자 선호도 및 AI 기반 객관적 명료도 지표를 통해 기존 알고리즘과 비교 평가함
주요 결과
DNN 기반 시스템은 목표 어음의 어음명료도를 개선하면서도 환경음을 유지함. 90° 방향 목표 어음의 경우 기존 방향성 알고리즘 대비 SRT50이 1.4 dB 개선되었고, 전방 목표 어음과 후방 방해 화자가 함께 있는 경우 무지향성 패턴 대비 SRT50이 4.7 dB 개선됨. 또한 135° 방향 어음의 탐지 임계값이 2.42 dB 개선됨.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

경도에서 중도 난청 성인을 위한 보청기

연구 방법
16개의 무작위 대조 시험(RCT) 및 교차 시험을 포함한 체계적 문헌고찰 및 메타분석 연구이다.
주요 결과
보청기는 청각 관련 삶의 질(참여)과 청취 능력을 크게 개선할 가능성이 있으며, 일반적인 삶의 질 개선에도 도움이 될 수 있다. 반면 외로움이나 작업 기억에 대한 효과는 불분명하다.
한계
대부분의 연구에서 눈가림이 불충분하거나 결여되어 수행 및 탐지 편향의 위험이 높거나 불분명하며, 정신 건강 및 인지 기능에 대한 증거는 매우 불확실하다.

난청이 있는 노인의 보청기 사용 선호도: 이산 선택 실험

연구 방법
중국 6개 도시에 거주하는 60세 이상의 난청이 있는 지역사회 거주 성인 346명을 대상으로 이산 선택 실험(DCE)을 수행하였다.
주요 결과
소음 속 효과성이 가장 영향력 있는 속성(Coefficient=3.01, 95% CI: 2.41, 3.62)이었으며, 이어서 접근성이 높게 나타났다. 참가자들은 OTC 보청기(Coefficient=0.89, 95% CI: 0.60, 1.18), RIC(receiver-in-canal) 스타일(Coefficient=0.40, 95% CI: 0.05, 0.76), 충전식 배터리(Coefficient=0.38, 95% CI: 0.17, 0.59)를 선호하였고, 높은 본인 부담 비용에는 강한 거부감(Coefficient=-0.03, 95% CI: -0.04, -0.02)을 보였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

CROS/BiCROS 평가를 위해 의뢰된 성인을 대상으로 한 아랍어판 SSQ-12를 이용한 주관적 청각 불편감 평가

연구 방법
사우디아라비아 리야드 소재 병원의 청각학부에서 CROS/BiCROS 평가를 위해 의뢰된 성인 54명을 대상으로 한 단면 관찰 연구이다.
주요 결과
총점 평균은 3.82 ± 2.17로 척도 중간값보다 낮았으며, 12개 항목 중 11개 항목에서 15%를 초과하는 바닥 효과(floor effects)가 나타났다. SSQ-12 총점의 내부 일관성은 매우 우수하였으나(α = 0.944), 소리 질(sound quality) 하위 척도는 신뢰도가 낮았다(α = 0.548).
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

초기 고주파수 증폭 정확도와 장기 보청기 피팅 결과의 예측 관계: 실이측정 기반 연구

연구 방법
269명의 환자(426귀)를 대상으로 한 후향적 연구로, 보청기 피팅 시 초기 실이측정(REM)과 피팅 9-15개월 후의 재측정 실이측정(REM)을 분석하였다. 1년 후의 장기적인 피팅 결과를 예측하는 요인을 확인하고자 하였다.
주요 결과
초기 피팅 시 6000 Hz에서의 REM 불일치가 1년 후의 피팅 정확도 저하를 예측하는 가장 강력한 요인으로 나타났다(B = 0.129, p < 0.001). 또한 초기 250 Hz 및 500 Hz에서의 불일치, 높은 착용 상태 순음 역치, 낮은 착용 상태 어음인지 점수도 장기 피팅 정확도 저하와 독립적으로 연관되었다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

청각 기술과 뇌: 다양한 청각 기기 사용자 간의 인지 기능 비교

연구 방법
2022-24년 동안 수행된 단면 연구로, 40세 이상의 보청기, 인공와우, 양이(bimodal) 기기 사용자 617명을 대상으로 Cogstate Brief Battery를 사용하여 인지 기능을 평가하였다.
주요 결과
전체 인구에서는 기기 사용자 간 Cogstate Brief Battery 점수의 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 70세 미만에서는 인공와우 사용자가 보청기 사용자보다 Detection(정신운동 기능) 반응 시간이 더 빨랐으며(2.54 vs 2.58, p=0.02), 70세 이상에서는 인공와우 사용자가 보청기 사용자보다 시각적 주의력이 낮거나 높은 평균 Identification 테스트 점수를 보였다(2.83 vs 2.78, p=0.02).
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

보청기, 인공와우 및 일반 청력을 가진 성인의 행동적 및 주관적 음악 인지 및 감상

연구 방법
일반 청력 성인 20명, 보청기 착용 성인 10명, 인공와우 착용 성인 10명을 대상으로 음고 인지, 선율 인식, 음색 인지 등의 행동적 음악 인지 측정과 음악 관련 삶의 질 설문지를 통한 주관적 평가를 수행하였다.
주요 결과
일반 청력 그룹은 모든 행동적 음악 인지 과제에서 인공와우 그룹보다 우수한 성적을 보였으나, 보청기 그룹과는 유사한 성적을 보였다. 두 난청 그룹은 일반 청력 그룹보다 음악 능력을 주관적으로 낮게 평가했으나, 음악의 중요도에 대해서는 세 그룹 모두 유사하게 평가하였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

불완전 격벽형 II형(IP-II) 아동의 청각 및 인지적 결과: 정상 와우 해부학 구조와의 비교

연구 방법
7-10세 아동 58명을 대상으로 보청기 사용자(HA), 정상 해부학 구조의 인공와우 사용자(CI), IP-II 인공와우 사용자(CI-IP-II), 정상 청력 대조군으로 나누어 분석한 연구이다.
주요 결과
음소 변별 정확도는 그룹 간 통계적으로 유의한 차이를 보였으며(p < 0.001), IP-II(CI) 그룹의 수행도가 가장 낮았다. 언어 기억 수준 또한 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(p = 0.014), 보청기(HA) 그룹에서 '매우 낮음' 수준의 수행 비율이 눈에 띄게 높았다. 삶의 질 점수는 모든 청각 장애 그룹에서 통계적으로 유의하게 낮았다(p < 0.01).
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재

청력 상태, 인지 기능 및 신경학적 증상 부담 간의 관계 탐색: 보청기가 재향군인의 건강에 미치는 영향

연구 방법
미국 재향군인 42명을 대상으로 한 관찰 연구로, 주관적 설문과 의무 기록 검토를 통해 현재 건강 상태, 평생 폭발 노출, 신경인지 기능 및 청각 건강을 평가하였다.
주요 결과
보청기 사용자는 보청기를 사용하지 않고 난청이 있는 이들에 비해 체성감각 및 전정 영역에서 신경행동 증상을 적게 보고하였으며, 학습 곡선(learning slope) 개선을 포함한 신경심리학적 수행 능력과 양의 상관관계를 보였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재