199명의 성인 보청기 사용자를 대상으로 Hagerman SPIN 테스트를 통해 두 가지 마스커 유형(speech-shaped noise, four-talker babble)과 두 가지 명료도 기준(50%, 80%) 조건에서 데이터를 분석하였습니다.
주요 결과
높은 유동 지능은 더 나은 소음 속 어음 인지 수행능력(더 낮은 필요 SNR)을 예측하였습니다. 유동 지능과 마스커 유형 또는 명료도 기준 간의 단독 이원 상호작용은 나타나지 않았으나, 세 가지 변수 간의 유의한 삼원 상호작용이 확인되어 80% 명료도 기준의 four-talker babble 조건에서 유동 지능의 예측 효과가 가장 강력하게 나타났습니다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재
Journal of speech, language, and hearing research : JSLHR ·
감각신경성 난청이 있는 9-12세 아동 20명과 5-8세 아동 13명을 대상으로 한 단일 단면군 중재 연구이다.
주요 결과
50 dBA에서 SE off 대비 SE moderate(p = .005, 95% CI [1.79, 12.99]) 및 SE strong(p < .001, 95% CI [3.91, 15.11]) 조건에서 CNC 어음 인지 점수가 통계적으로 유의하게 향상되었으며, 40 dBA에서도 SE off 대비 SE moderate(p < .001, 95% CI [5.10, 20.12]) 및 SE strong(p < .001, 95% CI [8.50, 23.51]) 조건에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
Mandarin을 모국어로 사용하는 USNHL 환자 32명을 대상으로 공기전도(AC) 또는 골전도(BC) 보청기를 피팅한 후 6개월간 추적 관찰한 후향적 연구이다.
주요 결과
6개월의 적응 기간 동안 객관적인 소음 속 어음 인지 성능은 유의한 개선이 없었으나, 주관적 공간 위치 파악 능력(C-SSQ12 문항 6, 7)은 통계적으로 유의하게 개선되었다. 반면 음악 인지 점수는 감소하였다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재
European archives of oto-rhino-laryngology : official journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies (EUFOS) : affiliated with the German Society for Oto-Rhino-Laryngology - Head and Neck Surgery ·
청각 검사 자체의 주효과(p<0.001)와 보청기 유형 및 검사 간의 상호작용(p=0.010)이 관찰되었습니다. 음장 청력 검사에서는 모델 간 차이가 나타났으나, 어음인지(WRS) 및 소음 속 어음인지(SPIN) 결과는 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 실이측정(REM) 결과 모든 기기의 피팅이 적절한 것으로 나타났습니다.
높은 부모 불안은 낮은 가족 재활 참여와 연관되었으며, 특히 특성 불안에서 가장 강한 연관성이 관찰되었다(r = -.520, 95% CI [-.698, -.283], p < .001). 가족 참여는 부모가 보고한 청각 수행능력과는 양의 상관관계가 있었으나(r = .333, 95% CI [.061, .560], p = .018), 연령 표준화 언어 점수와는 통계적으로 유의한 연관이 확인되지 않았다(r = .121, p = .401).
30명의 경도에서 중도-중증 양측 감각신경성 난청 성인을 대상으로 한 사전 등록된 이중맹검 무작위 대조 시험입니다.
주요 결과
Spatial AI 모델은 SNR +6, 0, -6 dB 환경에서 각각 6.0, 10.6, 18.9의 오즈비(odds ratios)를 보이며 어음명료도를 통계적으로 유의하게 개선하였습니다(p ≪ 0.0001). SNR-50은 9.2 dB 개선되었으며, 실험용 보청기는 미착용 상태 대비 15.5 dB의 SNR 개선을 보였습니다.
16명의 호주 영어 모국어 성인을 대상으로 8주간 진행된 전향적, 비대조, 피험자 내 중재 연구이다.
주요 결과
보청기 착용 시 소음 속 어음 수용 역치(SRT)는 미착용 상태(-11.4 ± 1.6 dB SNR)보다 통계적으로 유의하게 개선된 -14.2 ± 2.2 dB SNR을 보였으며, 2.8 dB의 개선(95% CI: 2.1-3.4, p<.001)이 나타났다. 자기 보고식 측정에서는 청각 불편감 감소, 주관적 청취 능력 향상, 긍정적인 보청기 사용 및 만족도가 확인되었다.
한계
보청기 이득의 변동성이 측정 변동성과 실제 치료 반응 간의 진정한 차이 모두를 반영할 가능성이 있어, 현재 데이터로는 측정 변동성과 실제 치료 반응 차이를 신뢰성 있게 분리할 수 없다.
PRISMA-ScR 가이드라인에 따라 67개의 연구를 검토하였으며, 청취 어려움이 있는 정상 청력 역치의 성인 및 아동 14명과 청취 어려움이 없는 정상 청력 역치의 성인 54명을 포함하였다.
주요 결과
청취 어려움이 있는 경우 증폭은 주로 주관적 결과의 개선과 관련이 있었으나 어음인지 효과는 가변적이었으며, 신호 대 잡음비(SNR)를 개선하는 신호 처리 기능이 있을 때 이득이 가장 컸다. 반면, 청취 어려움이 없는 성인은 증폭으로 인해 혼재된 결과나 이득이 없는 양상을 보였으며, 일부에서는 주관적 결과 및 어음인지가 저하되는 증거가 있었다.
351명의 신규 진단된 중도 감각신경성 난청 성인을 대상으로 한 후향적 코호트 연구로, 피팅 후 1개월 및 1년 동안 추적 관찰함
주요 결과
하향 경사형 난청 환자는 평탄형 난청 환자에 비해 보청기 피팅 1개월 후(10.43 vs 7.18 percentage points, p = 0.004) 및 1년 후(11.00 vs 6.79 percentage points, p = 0.020) 최대 어음인지 점수(WRSmax)에서 더 큰 개선을 보였으며, 이는 연령과 성별 조정 후에도 통계적으로 유의함.
PubMed, Scopus, Google Scholar를 통해 인지, 어음인지, 소음 속 어음, 보청기 신호 처리, 환경 보건 및 노화 관련 용어를 조합하여 수행한 서술적 문헌 고찰임.
주요 결과
소음 속 어음인지는 순수하게 청각적인 작업이 아닌 협응된 신경인지적 과정이며, 특히 작업 기억이 열악한 조건에서 보청기 착용 시 어음인지 능력을 예측할 수 있는 핵심적인 인지적 기여 요인임. 또한, 인공지능은 이러한 인지-보청기 신호 처리 간의 상호작용을 지원하며, 보청기 알고리즘의 성공 여부도 작업 기억에 엄격히 의존함.
미국의 보청기 전문가, 언어치료사 및 조기 개입 전문가 171명을 대상으로 한 단면 조사 연구이다.
주요 결과
대부분의 전문가가 보호자에게 행동 관리 전략을 교육하는 것을 자신의 역할로 간주하나, 보청기 사용을 방해하는 행동을 해결하기 위해 행동 분석가와 자주 협력하는 비율은 12%에 불과했다. 행동 관리 기술에 대한 높은 자신감은 아동 관련 업무 경험 및 대학원 교육 수준과 연관이 있었다.
7개의 무작위 대조 시험(RCT)을 포함한 체계적 문헌 고찰 및 메타 분석 연구로, 총 1092명의 참가자를 대상으로 수행되었다.
주요 결과
환자 보고 청각적 이득(SMD: 0.01, 95% CI [-0.44, 0.46], p = 0.97), 소음 속 어음 수행능력(SMD: 0.11, 95% CI [-0.25, 0.47], p = 0.55), 보청기 만족도, 기기 순응도 등 모든 주요 및 이차 결과에서 두 전략 간 통계적으로 유의한 차이가 확인되지 않았다.
한계
편향 위험, 상당한 이질성, 부정확성 및 적은 수의 시험으로 인해 근거의 확실성이 매우 낮다.
제안된 DNN 기반 방향성 시스템을 어음 인지 성능, 주관적 어음 명료도, 청취자 선호도 및 AI 기반 객관적 명료도 지표를 통해 기존 알고리즘과 비교 평가함
주요 결과
DNN 기반 시스템은 목표 어음의 어음명료도를 개선하면서도 환경음을 유지함. 90° 방향 목표 어음의 경우 기존 방향성 알고리즘 대비 SRT50이 1.4 dB 개선되었고, 전방 목표 어음과 후방 방해 화자가 함께 있는 경우 무지향성 패턴 대비 SRT50이 4.7 dB 개선됨. 또한 135° 방향 어음의 탐지 임계값이 2.42 dB 개선됨.
전정 신경초종 환자의 청각 재활 방법과 인공와우 이식의 효과 및 전제 조건에 대해 검토한 리뷰 논문이다.
주요 결과
내이 신경초종이 와우 및/또는 전정 미로에 국한된 경우 종양 제거 후 인공와우 이식 결과는 양호하거나 평균 이상으로 나타나 치료가 정착되었다. 반면, 종양이 나선신경절 세포 영역인 모디올루스(modiolus)까지 침범한 경우 인공와우를 이용한 청각 재활은 더 복잡해진다.
외이도 온도 구배 민감도 모델을 통합하여 해수면(0 m)과 4572 m 고도에서 두 가지 대표적 난청 프로파일(NAL-NL2 처방 적용)을 대상으로 보청기 출력 및 어음 가청도를 평가한 계산 모델 연구이다.
주요 결과
모든 온도 구배 조건에서 피크 감쇠량은 기존 균일 온도 모델의 약 5.7 dB와 비교하여 3 dB 미만으로 감소하였으며, 가장 강한 열 조절 조건에서는 약 1.8-1.9 dB까지 감소하였다. 18-band SII 분석 결과, 모델 간 차이는 미미하였으며 4572 m에서 최대 절대 차이는 N3 청력도에서 약 0.011, N6 청력도에서 약 0.002로 나타났다.
한계
제공 초록에 구체적 한계 미기재
The Journal of the Acoustical Society of America ·
사우디아라비아 리야드 소재 병원의 청각학부에서 CROS/BiCROS 평가를 위해 의뢰된 성인 54명을 대상으로 한 단면 관찰 연구이다.
주요 결과
총점 평균은 3.82 ± 2.17로 척도 중간값보다 낮았으며, 12개 항목 중 11개 항목에서 15%를 초과하는 바닥 효과(floor effects)가 나타났다. SSQ-12 총점의 내부 일관성은 매우 우수하였으나(α = 0.944), 소리 질(sound quality) 하위 척도는 신뢰도가 낮았다(α = 0.548).
24명의 숙련된 양측 보청기 사용자(평균 연령 약 64세)를 대상으로 조용한 환경(SIQ), 소음 환경에서 소음 저감 기능이 켜진 상태(NR-on), 소음 환경에서 소음 저감 기능이 꺼진 상태(NR-off)에서의 근전도 신호를 조사한 예비 연구이다.
주요 결과
주관적 청취 노력은 SIQ에서 NR-on, NR-off 순으로 통계적으로 유의하게 증가하였다. 후이근(PAM) 활동은 주관적 청취 노력과 유사한 양상을 보였으나, NR-off와 SIQ 사이에서만 통계적으로 유의한 차이가 관찰되었다(p = 0.013). 안썹근(corrugator supercilii) 활동은 소음 저감 알고리즘과 관계없이 소음이 있는 동안 시간에 따라 통계적으로 유의하게 증가하였으나, SIQ 동안에는 낮게 유지되었다. 상이근(SAM)은 과제 난이도에 따른 통계적으로 유의한 효과가 관찰되지 않았으나, 예상치 못한 시간 의존적 활동 감소가 나타났다.
한계
예상치 못한 시간적 변화(time drift)가 관찰되었으며, 이로 인해 수정된 프로토콜과 더 큰 표본 집단을 통한 재현 연구가 필요하다.